Компрессионная костная пластина таз

блокируемаяметаллическая

Необходимость в фиксации лонного сочленения возникает при травмах тазового кольца типа В и С по классификации Tile, а также при изолированных разрывах лонного сочлене- ния у рожениц. При травмах фиксация лонного сочленения необходима для устранения ротационного и вертикального смещения полови- ны таза, возникающего вследствие разрыва симфиза и раз- рыва связок крестцово-подвздошного сочленения. Для устранения нестабильности таза наряду с фиксацией лонного сочленения необходима фиксация крестцово-под- вздошного сочленения, иначе возможно вторичное смещение половины таза и миграция фиксатора. Соединение костей таза осуществляется при помощи амфиартрозов, которые являются малоподвижными сочленениями, щель которых выполнена хрящем, а их разобщенность контролируется связочным аппаратом. При фиксации двух сочлене- ний из трех, таз, как биомеханическая структура, теряет свою подвижность. Оставшееся свободным крестцово-подвздошное сочленение перегружается, возникают боли, в том числе в тазобедренном суставе и поясночно-крестцовом отделе позвоноч- ника. Фиксированные сочленения пытаются избавиться от металлических конструкций, миллионные циклические нагрузки их разрушают, наступает их полом или миграция. Изолированный разрыв лонного сочленения во время родов до 2,0 см не имеет последствий. Лишь разрывы более 2,0 см могут приводить к развитию «утиной» походки и постоянным болям, причем чаще в крестцово-подвздошных сочленениях. Таким образом, основным итоговым показанием к фиксации лонного сочленения является нестабильность тазового кольца.