Передняя шейная пластина — тип IV входит в состав системы передней шейной фиксации, разработанной для обеспечения стабилизации и поддержки после спондилодеза шейного отдела позвоночника. Система оснащена предварительно настроенным фиксирующим механизмом и предлагает варианты винтов как с фиксированным, так и с переменным углом наклона, что позволяет создавать различные конфигурации фиксации для таких операций, как ACDF, ACCF и ACAF.
Пластина устанавливается на переднюю поверхность шейного отдела позвоночника и крепится к соседним телам позвонков с помощью винтов. Способствуя поддержанию выравнивания позвонков и обеспечивая немедленную механическую поддержку, пластина предназначена для контроля чрезмерного сегментарного движения в процессе сращения.
Передние шейные пластины обычно изготавливаются из титана или титанового сплава благодаря сочетанию биосовместимости, механической прочности, малой массы и коррозионной стойкости, что делает эти материалы пригодными для долгосрочного использования в качестве имплантатов.
Особенности
Конструкция сверхнизкого профиля
Благодаря толщине пластины около 1,8 мм и узкой ширине 12/16 мм низкопрофильная конструкция позволяет свести к минимуму выступание имплантата и снизить риск развития послеоперационной дисфагии.
Компактная пластина с сильно расходящимися углами ввода винтов
Конструкция короткой пластины позволяет свести к минимуму взаимодействие с соседними шейными сегментами.
Сильно расходящиеся траектории винтов обеспечивают большую гибкость фиксации и создают механические условия, необходимые для сращения кости.
Конструкция резьбы с двойным шагом
На конце винта предусмотрена кортикальная резьба длиной примерно 3 мм для улучшения захвата передней кортикальной кости тела позвонка.
Конфигурация винтов разработана для улучшения захвата кости и обеспечения стабильности фиксации.
Основные преимущества
Улучшенная фиксация: Угловая установка винтов в сочетании с механизмом натяжной ленты укрепляет связь между пластиной, позвонками и костным трансплантатом, обеспечивая стабильность фиксационной конструкции.
Конструкция, предотвращающая выскальзывание: Блокирующая конструкция разработана для предотвращения выскальзывания винтов и поддержания целостности конструкции при движениях шейного отдела позвоночника.
Динамическая механическая поддержка: При сгибании шейного отдела позвоночника пластина обеспечивает структурную поддержку, а при разгибании функционирует как натяжная лента, способствуя стабильности сегмента.
Немедленная стабилизация: конструкция фиксации обеспечивает немедленную послеоперационную механическую поддержку и может снизить необходимость длительной внешней иммобилизации.
Разнообразные конфигурации пластин: доступны варианты пластин для фиксации от 1 до 5 позвонков, что позволяет учитывать различные хирургические требования и анатомические особенности.
Гибкий выбор винтов: доступны винты как с фиксированным, так и с переменным углом наклона, что обеспечивает варианты фиксации для различных состояний кости и хирургических предпочтений.
Титановый сплав TC4: все компоненты изготовлены из титанового сплава TC4, сочетающего биосовместимость, механическую прочность и коррозионную стойкость.
Материал и конструкция
Титановый сплав TC4: Все компоненты изготовлены из титанового сплава TC4, обладающего характеристиками, необходимыми для имплантируемых компонентов фиксации шейного отдела позвоночника.
Сверхнизкий профиль: Толщина пластины 1,8 мм и ширина 12/16 мм создают компактный профиль, предназначенный для минимизации выступания имплантата.
Конфигурация винтов с расходящимися траекториями: Траектории винтов с высокой степенью расхождения обеспечивают гибкость при размещении винтов и способствуют надёжной передней фиксации шейного отдела позвоночника.
Резьба с двойным началом: На конце винта имеется кортикальная резьба длиной примерно 3 мм, которая улучшает захват передней кортикальной кости.
Почему стоит выбрать переднюю шейную пластину — тип IV
Передняя шейная пластина — тип IV сочетает в себе низкопрофильную конструкцию, расходящиеся траектории винтов и надежную фиксирующую конфигурацию, обеспечивая гибкую переднюю шейную фиксацию.
Широкий выбор длин пластин, а также варианты винтов с фиксированным и переменным углом наклона позволяют системе адаптироваться к различным процедурам спондилодеза шейного отдела и требованиям к фиксации. Конструкция из титанового сплава TC4 дополнительно обеспечивает прочность и биосовместимость, необходимые для применения имплантатов.
Показания
• Травмы шейного отдела позвоночника
• Дегенеративное заболевание межпозвоночных дисков (ДЗМД)
• Шейный спондилез
• Стеноз шейного отдела позвоночника
• Грыжа шейного межпозвоночного диска
• Коррекция деформаций шейного отдела позвоночника
• Неудачные предыдущие операции на позвоночнике
• Опухоли или инфекции позвоночника
-Хирургическая процедура
Фиксация с помощью передней шейной пластины может быть включена в процедуру передней шейной дискэктомии и спондилодеза (ACDF) при таких состояниях, как грыжа шейного межпозвоночного диска или шейный спондилез.
Под общим наркозом пациент укладывается в положение лежа на спине с надлежащим разгибанием шеи. Вдоль естественной складки кожи делается поперечный разрез длиной примерно 3–5 см для обеспечения доступа к шейному отделу позвоночника. Производится рассечение широкой шейной мышцы (платизмы), а соответствующие слои тканей аккуратно оттягиваются для обнажения превертебральной области.
После рентгенологического подтверждения целевого уровня, как правило, в области C3–C7, удаляется пораженный межпозвоночный диск. Затем могут быть удалены сопутствующие остеофиты для достижения необходимой декомпрессии нервных структур.
Межтеловой трансплантат, такой как PEEK-каж или аллотрансплантат, заполненный аутологичной костью, устанавливается в подготовленное межпозвоночное пространство под флюороскопическим контролем. Затем передняя шейная пластина позиционируется и придается ей форма в соответствии с анатомией позвонков, после чего она фиксируется к соседним позвонкам с помощью саморезов с фиксацией.
Конструкция «пластина-винт» предназначена для обеспечения немедленной сегментарной стабилизации, поддержания механической опоры межтелового трансплантата и снижения риска смещения трансплантата в процессе сращения.
Затем хирургическая рана закрывается послойно с использованием рассасывающихся швов и покрывается соответствующей стерильной повязкой. Постоперационная иммобилизация, реабилитация и последующее наблюдение должны определяться лечащим хирургом в соответствии с состоянием пациента и клиническими требованиями.
---