Введение:
NT-proBNP - это полипептид, который в основном поступает из желудочка сердца. Кардиомиоциты синтезируют препропептид препроBNP с 134 аминокислотами, который расщепляется на сигнальный пептид и пропептид (proBNP с 108 аминокислотами). Во время секреции из кардиомиоцитов proBNP расщепляется в соотношении 1:1 на физиологически активный С-концевой фрагмент BNP (с 32 аминокислотами) и биологически неактивный N-концевой фрагмент NT-proBNP (с 76 аминокислотами). В физиологических условиях 70% NT-proBNP выделяется желудочком из-за большой массы желудочка. Помимо желудочка, NT-proBNP также выделяется другими органами, такими как мозг, почки, аорта и надпочечники. В 2007 году Американская ассоциация клинической химии утвердила его в качестве полезного биомаркера для оценки ГФ, а FDA разрешила использовать его для диагностики и оценки ГФ и АКШ. [1-3].
Преимущества:
1. Период полураспада составляет 90-120 минут. Стабильность in vitro, положительная предсказательная ценность и эффект антилекарственной интерференции лучше, чем у BNP. NT-proBNP более чувствителен, чем BNP, в выявлении ранней или легкой сердечной недостаточности.
2. Низкие требования к образцам: цельная кровь может быть обработана без центрифугирования
3. Оснащен специальными расходными материалами для капельниц, более подходящими для клинических сценариев работы
Клиническое значение:
1. Используется для различения кардиогенной и легочной одышки
2. Используется для оценки степени сердечной недостаточности и прогнозирования выживаемости пациентов с острой декомпенсированной сердечной недостаточностью
Предполагаемое использование
отделение интенсивной терапии, респираторная медицина, отделение неотложной помощи
---