Кости - это тип ткани, в которой происходит очень активный метаболизм. Они могут производить множество продуктов метаболизма в процессе синтеза и распада молекул и регулируются множеством гормонов. В клинических условиях оценка маркеров костного метаболизма в крови и моче может помочь оценить состояние костного метаболизма. К маркерам костного метаболизма относятся обычные биохимические маркеры, такие как фосфор, кальций и калий в крови, и гормоны, регулирующие костный метаболизм, такие как 25-гидрокси витамин D (25OH-VD) и его метаболиты, паратиреоидный гормон (ПТГ), кальцитонин (КТ), а также маркеры оборота костной ткани, такие как остеокальцин (ОСТ).
Клиническое значение
ОСТ - костно-специфический белок, уровень которого отражает активность остеобластов. По изменению уровня ОСТ можно определить тип остеопороза - высоко- или низкооборотный. Уровень ОСТ также может быть использован для мониторинга терапевтического эффекта ингибиторов резорбции костной ткани и стимуляторов роста костей.
Кальцитонин (КТ) секретируется парафолликулярными клетками щитовидной железы (или так называемыми С-клетками), основная функция которых заключается в усилении остеогенеза. Эстроген может повышать секрецию КТ. Снижение уровня КТ может быть основной причиной возникновения постменопаузального остеопороза. КТ является сверхчувствительным опухолевым маркером в диагностике медуллярного рака щитовидной железы (МРЩЖ). Он может быть использован для ранней предоперационной диагностики, послеоперационного наблюдения, а также для оценки эффективности лечения РЩЖ.
25OH-VD - это стероид, который поддерживает минерализацию остеоида и некоторых других витаминов, гормонов и минералов. Он играет важную роль в формировании и поддержании крепких костей.
---