Пять факторов определяют эффективность электрохирургического воздействия на ткани-мишени
время контакта с тканью;
интенсивность тока;
частота тока;
форма волны тока;
и размер электрода.
Если эти факторы хорошо регулируются, хирург может иссекать ткани с минимальным повреждением, обеспечивая при этом возможность адекватной гистологической оценки. Более современные ЭШУ оснащены микропроцессорами, которые регулируют выходную мощность для поддержания постоянного заданного уровня; при изменении сопротивления тканей во время процедуры выходная мощность автоматически изменяется для поддержания равномерного разреза.
3 типа переменного тока в современных электрохирургических аппаратах
Новейшие электрохирургические аппараты (ESU) предлагают три варианта настройки переменной формы тока:
резка
смешанное резание
коагуляция
Непрерывный высокочастотный ток обеспечивает чистое рассечение,
Короткие, прерывистые всплески тока предназначены для коагуляции.
Сочетание этих двух видов токов дает смешанный эффект, позволяющий как эффективно резать, так и осуществлять ограниченную коагуляцию для контроля кровотечения. Частота варьируется от 500 000 до 4 000 000 циклов/сек.
Преимущества ЭСУ по сравнению с традиционным хирургическим методом
ЭСУ, как правило, не требуют технического обслуживания и стоят относительно недорого по сравнению с лазерными установками и холодным ножом.
Почему для современного электрохирургического карандаша ESU используется посеребренный медный проводник и посеребренный медный экранирующий силиконовый кабель?
Из технического фона очевидно, что традиционный одноразовый кабель для электрохирургического карандаша (с 3 посеребренными медными жилами в качестве проводника и ПВХ в качестве оболочки) не обладает свойствами, соответствующими 5 факторам, упомянутым выше. На этом основании применяется следующий силиконовый кабель
---