При фронтальных реэкстубациях при артрозах genu varum с помощью остеотомии большеберцовой кости внутренняя открывающая остеотомия имеет то преимущество, что позволяет избежать любых сосудисто-нервных осложнений (парез пернеального нерва, камерный синдром(?), встречающихся при наружных закрывающих остеотомиях, и редких артритов, отмечаемых при остеотомиях свода при наружной установке.
Замена трехкортикальных подвздошных трансплантатов, которые поддерживали раскрытие остеотомии, на цементный клин (созданный в начале вмешательства) позволила исключить осложнения, связанные с удержанием подвздошных трансплантатов (гематома, нагноение, боли).
Стабилизация установки с помощью передне-внутренней опорной пластины, основанной на форме большеберцовой кости после открывающей остеотомии, позволяет избежать потери коррекции (эпифиз выше остеотомии и диафиз ниже устанавливаются по 3 кортикальных винта диаметром 5 мм).
Костный регенерат остеотомии происходит снаружи внутрь без какого-либо локального костного вклада. Прогрессивная поддержка возможна, начиная с 45-го дня; полная поддержка разрешена между 70-м и 75-м операционными днями.
Эта техника кажется очень точной, так как 75 % остеотомий застывают с желаемым вальгусом (между 3° и 6° вальгуса по меканическим осям), а наибольшая часть
ошибок коррекции составляет всего 1° от идеальной зоны вальгизации. Наконец, пластина почти всегда хорошо переносится, а ее отмена в случае возникновения боли является необычным явлением.
---