После предоперационного планирования, в идеале, вводится регионарная анестезия, и пациент располагается в положении лежа с опорой на руку. После дренирования крови из руки на основание руки накладывается пневматический жгут.
После предоперационного планирования, в идеале, вводится регионарная анестезия, и пациент располагается в положении лежа с опорой на руку. После дренирования крови из руки на основание руки накладывается пневматический жгут.
Дорсальный ретинакулум сухожилия разгибателя рассекается продольно с локтевой стороны и поднимается en bloc к лучевой стороне запястья
Сухожилия разгибателей мизинца, разгибателей лучевой кости, длинной и короткой лучевой кости и разгибателя длинной лучевой кости соединяют петлей.
При необходимости удаляется бугорок Листера, а затем вскрывается капсула лучезапястного сустава. Капсула срединно-запястного сустава остается нетронутой. Хрящ и субхондральная кость эпифиза лучевой кости на всем суставе дистального отдела лучевой кости удаляются; сигмовидная полость сохраняется
Вскрытие поверхности лучевой кости производится с помощью шила, непосредственно в центре интрамедуллярного канала. Место вскрытия должно находиться немного дорсальнее и радиальнее центра сочленяющейся поверхности лучевого сустава.
Интрамедуллярный гвоздь вводится с помощью рукоятки через точку открытия и продвигается вперед до субхондральной кости головки лучевой кости.
Интрамедуллярный гвоздь вводится с помощью рукоятки через точку открытия и продвигается вперед до субхондральной кости головки лучевой кости.
Над интрамедуллярным гвоздем вводится канюлированный рашпиль, и с помощью молотка создается пространство для имплантата лучевой кости.
---