Циркулирующий 25-гидроксивитамин D (25-OH-D) широко признан лучшим показателем статуса витамина D. В крови циркулируют два основных метаболита витамина D - 25-ОН-витамин D3 и 25-ОН-витамин D2. 25-OH-D3 в основном образуется из витамина D3, вырабатываемого солнечным светом в коже, а 25-OH-D2 - из растений в рационе питания. В настоящее время существует два основных типа методов, используемых в повседневной практике для измерения 25-OH-D: методы, основанные на хроматографическом разделении с последующим неиммунологическим прямым обнаружением, и конкурентные иммуноанализы. Большинство иммуноанализов зависят от антитела, которое может обнаружить как 25-ОН-витамин D2, так и 25-ОН-витамин D3 вместе и дает общий результат. Однако доля обнаружения 25-OHD2 различна.
В настоящее время доступны два неиммунологических метода прямого определения: жидкостная хроматография высокого давления (ВЭЖХ) и жидкостная хроматография-тандемная масс-спектрометрия (ЖХ-МС/МС). Хроматографические методы способны измерять 25-OH-D2 и 25-OH-D3 независимо друг от друга с превосходной точностью и чувствительностью.
С другой стороны, существует множество научных исследований и работ, показывающих неточность измерения общего витамина D с помощью коммерческих иммуноанализаторов без разделения и измерения метаболитов витамина D2 и витамина D3 по отдельности. Рекомендуется, чтобы любой анализ 25-OH-D в клинических лабораториях измерял 25-OH-D2 и 25-OH-D3 в равной степени, чтобы представить общее значение 25-OH-D. Оцененные иммуноанализы измеряют общий 25-OH-D (как 25-OH-D3, так и 25-OH-D2), но перекрестная реакция с 25-OH-D2 и 25-OH-D3 варьируется от 52 до 100% в разных методах.
---